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暴刷亡者医保,药店老板坐牢了

产品推广 | 发布时间:2017-11-20 | 浏览:1093次

新闻导读:有人说,比捡钱更有快感的,是骗和偷,并会让人上瘾。不曾想,言者无意,却一语成谶:药店老板“骗保”上瘾,暴刷亡者医保卡131次后,东窗事发,锒铛入狱。  暴刷亡者医保卡131次,套取癌症昂贵药倒卖赚差价  据

有人说,比捡钱更有快感的,是骗和偷,并会让人上瘾。不曾想,言者无意,却一语成谶:药店老板“骗保”上瘾,暴刷亡者医保卡131次后,东窗事发,锒铛入狱。

暴刷亡者医保卡131次,套取癌症昂贵药倒卖赚差价

据中国之声《新闻晚高峰》报道,近日,江苏高邮市人民法院审结了一起药店老板“骗保”案件。法院判决书披露,医保卡持有人已去世近半年,其医保卡却被药店老板钟某暴刷131次,套取医院的昂贵药再倒卖出去,金额达13万元之多。

据高邮法院审理此案的审判长雍志飞介绍说:“第一被告钟某是开药店的,对病种的医保卡比较熟悉,第二被告朱某,认识钟某,朱某的弟弟得了癌症,就跟钟某说看病花了很多钱。钟某告诉朱某,带医保卡过来,可以给他刷一些药,然后卖出去,赚差价。朱某也同意。”

案件审理查明,二人将赚取的差价私分。

据了解,朱某弟弟名下的特殊病种医保卡,到医药拿药,只要交不到40%的费用,就可以把药从医院开出来,报销61%左右。

但很快,朱某的弟弟就因病去世。朱某将这一消息告诉了钟某,但钟某似乎没有理会。

不理会的原因或在于,钟某了解死者参保的并不是职工医疗保险,而是居民医疗保险。

“居民医疗保险的特点,是一年缴纳一次费用,次年缴费的时候,人员信息才可能更新。这也的确是系统中存在的一个漏洞。“高邮社保局相关人员说。

审判长雍志飞介绍说,“3月到8月份,刷了131笔,骗取医保统筹基金8万多元,抓的药价值总共13万9千多元。”

人死了,卡还活着

实际上,在钟某前几次拿着朱某弟弟的医保卡频繁“刷”药时,高邮社保局医保部并没有意识到这是一起骗保案件。

朱某的弟弟是一位癌症患者。而对于癌症患者而言,几个月内几万元的花销并不少见。

“我们发现他用了一种费用比较高的抗癌药物,本来也可以过的,但我们讨论认为,既然用的抗癌药物,就有严格的用药规定。吃药是有规律的,但我们发现他的用药量反而是少了。”

当社保局的人员到医院调查该患者病例时,才发现这个人早在半年前就去世了。

真相浮出水面:这是骗保行为。人死了,卡还“活着”,所有的用药记录,都是在朱某的弟弟去世以后开出的。

犯下诈骗罪,锒铛入狱

被告钟某从医院开取药品后,低价转卖赚取差价,并存在和被告朱某私分的情节。公诉机关认为,两被告以非法占有为目的,骗取他人财物,数额巨大,应当以诈骗罪追究其刑事责任,且属共同犯罪。

被告人钟某犯诈骗罪,判处有期徒刑三年,缓刑四年,并处罚金人民币五万元。钟某归案以后,主动退出了全部赃款,认罪态度较好。

老话说的好,人间正道是沧桑。但凡上瘾的事,都没有好的收场。